ミトコンドリア脳筋症
英語名 | Mitochondrial myopathy |
略称 | |
区分 | 研究対象 |
就労実態情報 | 今回調査実施 |
日本の患者数 | |
程度判定基準の有無 | |
病気の内容 | 肝臓のミトコンドリア障害による脳症(感染によらない急性の脳障害)。大量のエネルギーを必要とする中枢神経系、骨格筋、心筋に異常をきたす。 |
サブタイプ | 脳卒中様症状を伴うもの(MELAS)、慢性進行性外眼筋麻痺症候群(CPEO)、Ragged-red fiberを伴うミオクローヌスてんかん=福原病(MERRF),Leigh(リー)脳症 |
病因 | MELAS,MERRFは母系遺伝,Leigh脳症は常染色体劣性遺伝 |
性差 | |
発病年齢 | Leigh脳症は4~12歳、ピークは6歳。MELAS,MERRFは20歳以下。CPEOはどの年齢でも。 |
予後 | 死亡率は10%以上、生命を取り留めても重い後遺症を残すことが多い。急性期の期間が短ければ後遺症は軽い。 |
生存率 | 90%未満。CPEOで心ブロックが認められるものでは死亡が20%。MELAS、MERRFは30~40歳代で死亡するものが多い。 |
入院の必要 | |
就労の条件 | |
視野障害 | CREOでは外眼筋麻痺 |
感音障害 | 難聴 |
上肢障害 | 筋力低下。中枢性運動障害 |
下肢障害 | 筋力低下。中枢性運動障害 |
運動神経系 | 中枢性運動障害 |
運動失調 | CPEO以外では痙攣 |
循環器症状 | 心筋機能の低下。進行した場合心不全 |
じん臓症状 | 進行した場合腎不全を伴いやすい |
直腸障害 | 腹痛、下痢を伴いやすい。 |
消化器症状 | 腹痛、下痢を伴いやすい。 |
全身症状 | 易疲労性が強い |
精神神経症状 | 知能低下、概念形成などの精神障害 |
身体活動 | 過度な運動は避ける |
過労 | 十分な休養が必要 |
注意事項 | 糖尿病合併例が多いので注意する。 |
【資料出所】
障害者職業総合センター「難病等慢性疾患の就労実態と就労支援の課題」調査研究報告書No.30(1998)付録1
(注意)
本表は付録1を疾患別に掲載したものであり、報告書作成当時(1998年)の内容、表現であることに留意が必要である。