再生不良性貧血
英語名 | Aplastic Anemia (Refractory anemia) |
略称 | |
区分 | 治療対象 |
就労実態情報 | 今回調査実施 |
日本の患者数 | 8941 |
程度判定基準の有無 | 3段階の生活指導の手引き |
病気の内容 | 骨髄における血球の産生が全般的に低下。 |
サブタイプ | 先天性(Fanconi貧血;手指の欠損、小頭症、知能低下、目・耳・骨の異常、白血病発症頻度高い)と後天性がある。 |
病因 | Fanconi貧血は常染色体劣性遺伝、後天性は70%が原因不明、二次性のものは薬剤、薬物、放射線被曝 |
性差 | 男女差なし |
発病年齢 | 年齢による特徴なし |
予後 | 軽症・中等症は長期生存、重症例では保存療法(輸血等)では1年生存率は30%、同胞からの骨髄移植で80%、免疫抑制療法で60~80%の長期生存 |
生存率 | 軽症・中等症は長期生存、重症例では保存療法(輸血等)では1年生存率は30%、同胞からの骨髄移植で80%、免疫抑制療法で60~80%の長期生存 |
入院の必要 | Class II(中等度)以上は原則として入院。増悪期/再発期には入院 |
就労の条件 | Class I(軽症)-A型は社会復帰可能、Class I -B型は軽作業のみ |
視力障害 | 眼底出血による |
めまい | 貧血症状のため |
肝臓症状 | ステロイド剤の副作用による |
出血傾向 | 血小板減少のため。皮膚や粘膜の点状出血、鼻出血、歯肉出血、紫斑など。 |
感染しやすさ | 顆粒球減少のため |
全身症状 | 顆粒球減少による感染による発熱。倦怠感。 |
貧血症状 | 動悸、息切れ、顔面蒼白 |
寒冷 | 感染を避けるため |
空気環境 | 感染を避けるため |
身体活動 | 息切れ、動悸 |
過労 | 感染を避けるため |
高所での作業 | 貧血症状のため危険 |
注意事項 | ステロイド剤長期投与の副作用による男性化 |
【資料出所】
障害者職業総合センター「難病等慢性疾患の就労実態と就労支援の課題」調査研究報告書No.30(1998)付録1
(注意)
本表は付録1を疾患別に掲載したものであり、報告書作成当時(1998年)の内容、表現であることに留意が必要である。